ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
в
медицине, цитологическая диагностика, методы распознавания заболеваний
и исследования физиологич. состояния организма человека на основании изучения
морфологии клеток и цитохимич. реакций. Применяются: 1) в онкологии
для
распознавания злокачеств. и доброкачественных опухолей; при массовых профилактич.
осмотрах с целью выявления ранних стадий опухолевого процесса и предраковых
заболеваний; при наблюдении за ходом противоопухолевого лечения; 2) в гематологии
для
диагностики заболеваний и оценки эффективности их лечения; 3) в
гинекологии
- как с целью диагностики онкологич. заболеваний, так и для определения
беременности, гормональных нарушений и т. д.; 4) для распознавания мн.
заболеваний органов дыхания, пищеварения, мочевы деления, нервной системы
и т. д. и оценки результатов их лечения.
Цитологич. методы позволяют распознавать
злокачеств. опухоли различного характера и судить о распространении процесса,
тканевой принадлежности опухоли (в 70-85% случаев рака определяется гистологич.
форма опухоли и степень злокачественности). Разработаны критерии цитологич.
диагностики болезней крови, ретикулоэндотелиальной системы, нек-рых заболеваний
желудка, почек, туберкулёза лёгких, кожных болезней и т. д. При необходимости
проводят срочную цигологич. диагностику. Ц. м. и. часто сочетают с гистологич.
исследованием.
Методы получения клеток для исследования
различны. При эксфолиативном методе изучают клетки, полученные в результате
естеств. отслаивания в нормальных жидкостях организма (напр., кровь) или
в патологич. отделяемом (напр., мокрота) либо искусственного их отделения
путём смывания, механич. слущивания. В др. случаях материал получают при
пункции
через
тонкую иглу (пункцион-ный метод). Внедрение в клинич. практику
эндоскопии
обусловило
распространение биопсионной цитологич. диагностики, при к-рой материал
для исследования берут путём биопсии.
Для цитологич. исследования
препараты готовят на предметных стёклах. В зависимости от целей исследования
применяют микроскопию нативных или фиксированных и окрашенных с помощью
стандартных методов окраски препаратов, фазово-контраст-ную, ультрафиолетовую
и флуоресцентную (с использованием
флуорохромов для окраски препаратов)
микроскопию. Практич. применение получили специфич. цитохимические методы.
В науч. исследованиях используют также спец. методы-авторадиографию, иммуноцитохимию,
цитоспектрофото- и цитофлуориметрию, электронную микроскопию, метод тканевой
культуры.
Лит.: Покровская М. П., Макаров
М. С., Цитология раневого экссудата как показатель процесса заживления
ран, М., 1942; Арсеньева М. Г.. Основы гормональной цитологической диагностики
в гинекологии, Л.. 1963; Цитологическая диагностика злокачественных новообразований.
Атлас, М., 1964; Мандельштам В. А., С в и н д л е р Е. А., Цитологическая
диагностика рака женских половых органов, Л., 1966; Абрамов М. Г., Клич
ническая цитология, 2 изд., М., 1974; Р а-panicolaou G. N.. Atlas of exfolia-tive
cytology, Camb., 1954; Henning N., Witte S., Atlas der gastroenterologischen
Zytodiagnostik, Stuttg., 1968.
С. И. Рапопорт.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я