ХОЛЕЦИСТИТ
(от< греч. chole
-жёлчь и kystis пузырь), воспаление жёлчного пузыря. Часто развивается
при
желчнокаменной болезни (т. н. каменный X.), после гепатита
вирусного
и др. инфекционных заболеваний, при наличии хронич. очаговой
инфекции (напр.,
тонзиллита) или паразитарных заболеваний (напр.,
описторхоза).
Развитию
X. способствуют застой и изменения состава жёлчи, что может быть связано
с особенностями питания. Нередко X. сочетается с холангитом.
По
течению X. может быть острым и хроническим. Осн. признаки острого X.: приступообразные
боли в правой половине живота, отдающие в правое плечо, лопатку; тошнота
и рвота; озноб и повышение темп-ры тела; возможны желтуха
и зуд
кожных по- кровов. Опасное осложнение острого X.- перитонит.
Хронич.
X. проявля- ется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и др. неприятными
ощущениями, возникающими после еды. В распознавании X. важную роль играют
данные лабораторных исследований и холе цистохолангиография.
Консервативное лечение X. и др. вое- палит,
заболеваний жёлчных путей направлено гл. обр. на подавление инфекции (антибиотики
и др. противомикроб- ные препараты) и усиление оттока жёл- чи (спец. диета,
желчегонные и спаз- молитич. средства, дуоденальное зонди- рование минеральные
воды - Боржоми, Ессентуки № 4 и др.). Диета с исключёнием механически и
химически раздра- жающей пищи. При остром X. и отсутствии эффекта консервативной
терапии применяют хирургич. лечение. При хро- нич. течении заболевания
операция (хо- лецистэктомия) производится по опре- делённым показаниям
после тщательного комплексного обследования больного. При функциональных
нарушениях жёлчного пузыря (дискинезия) операция не показана.
Лит.: Федорова. П., Желчные камни
и хирургия желчных путей, 2 изд., Л.- М., 1934; Вишневский А. А., Гришкевич
Э. В., Саркисов Д. С., Хронический калькулезный холецистит и его хирургическое
лечение, Л., 1967; Ногаллер А. М., Заболевания желчного пузыря и желчных
путей, М., 1969; П е т р о в Б. А., Гальперин Э. И., Хирургия внепече-ночных
желчных протоков, М., 1971; Хирургия печени и желчных протоков, под ред.
А. А. Шалимова, К., 1975; О1iviеr С., Chirurgie des voies biliaires extraet
intrahepatiques, p., 1961; Schwartz S., Surgical diseases of the liver,
N. Y., 1964.
B. P. Анахасян.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я