ФИЗИОТЕРАПИЯ

ФИЗИОТЕРАПИЯ (от греч.
physis- природа и терапия), раздел медицины, изучающий леч. свойства
физич. факторов и разрабатывающий методы их применения с леч.-профилактич.
целью. В ряде зарубежных стран термином "Ф." обозначают только леч. гимнастику;
с др. стороны, термины "физиатрия", "физическая медицина", применяемые
в совр. лит-ре как синонимы Ф., охватывают все леч. физич. средства и методы,
в т. ч. гимнастику и массаж. По принятой в СССР терминологии изучение природных
курортных факторов (бальнеотерапия, климатотерапия и грязелечение)-
предмет самостоят. раздела медицины- курортологии, к-рая вместе
с Ф. составляет единую науч. дисциплину. Леч. гимнастику и массаж, механотерапию
(исключая вибротерапию) относят к лечебной физкультуре. Таким
образом, в СССР в понятие Ф. включают: 1) изучение и применение с леч.
целью физич. факторов, создаваемых трансформированием определённых видов
энергии в энергию биологич. процессов, - ф и-зикотерапию (в т. ч. светолечение,
электролечение, аэроионотерапию, аэрозольтерапию); 2)
использование
естеств. факторов (пресная вода, торф, глина, озокерит и др.) вне курортов,
т. е. в спец. физиотерапевтич. больницах, поликлиниках, кабинетах.


Природные факторы применялись
с леч. целями (особенно водолечение и солнцелечение) в странах
Др. Востока, Греции и Риме. В связи с открытием электричества и прогрессом
физики с 18 в. началось становление физикотерапии, гл. обр. электролечения;
в дальнейшем последовательно вводились в леч. практику вновь открываемые
физич. факторы - статич. электричество (франклинизация), галь-ванич.
ток (гальванизация и лекарств. электрофорез), асимметричный переменный
ток (фарадизация), токи высокой частоты (дарсонвализация, диатермия).
В совр. Ф. применяют также магнитные, электрич. и электромагнитные
поля низких, высоких, ультравысоких и сверхвысоких частот (индуктотермия,
УВЧ-, СВЧ-терапия и др.), искусств. световые излучения (от инфракрасного
до ультрафиолетового и монохроматич. когерентного, см. Лазерное излучение),
механич. колебания (от инфразвуковых до ультразвуковых) и др. Формирование
Ф. как спец. раздела медицины относится к нач. 20 в., когда в Льеже состоялся
1-й Между-нар. конгресс по физич. терапии (1905).


В России методы Ф., гл. обр.
водолечение и нек-рые виды электролечения, применялись с нач. 19 в.; пионером
электролечения был А. Болотов (1803), водолечения - А. Никитин (1825),
светолечения - А. Маклаков (1889). Г. А. Захарьин, С. П. Боткин,
А. А. Остроумов и др. использовали методы Ф. для комплексного
лечения мн. заболеваний. В нач. 20 в. были созданы 3 н.-и. ин-та по физич.
методам лечения (в Севастополе, Петрограде и под Москвой). Как специализированный
научно-практич. раздел медицины Ф. развивается после Великой Окт. социалистич.
революции. Её теоретич. основа - положения физиологич. учений И. М. Сеченова,
Н. Е. Введенского, И. П. Павлова. Большой вклад в развитие
науч. Ф. внесли сов. учёные А. Е. Щербак, П. Г. Мезерницкий, С. А. Бруштейн,
А. В. Рахманов и др. В 1921 в Москве создан Ин-т физиатрии и ортопедии
(ныне Ин-т курортологии и физиотерапии).


Физич. факторы воздействовали
на человека на протяжении всей его эволюции; поэтому физиотерапевтич. процедуры
оказывают на организм более физиологическое влияние, чем многие лекарств.
средства. Физиотерапевтические процедуры вызывают как неспецифические,
так и специфические ответные реакции организма. Последние обусловлены особенностями
действующего фактора и патологич. процесса и обеспечивают осн. леч. эффект.
Задача Ф.- достижение наибольшего терапевтич. эффекта при наименьшей нагрузке
на организм путём усиления специфич. и ослабления не-специфич. компонентов
действия физич. факторов. Для этого последние нередко используются в прерывистом
(импульсном) режиме и в малых дозах. Выбор фактора, его дозы и способа
применения, а также сочетания неск. факторов определяется формой и стадией
болезни и состоянием организма. Физиотерапевтич. средства наиболее эффективны
в нач. периоде болезни - при функциональных нарушениях. В комплексе леч.
мероприятий их применяют также на др. этапах лечения и мед. реабилитации
с целью воздействия на определённые процессы в организме на разных уровнях,
в т. ч. клеточном и молекулярном. Многообразие факторов и методик, применяемых
в Ф., определяет возможности индивидуализированного воздействия на организм
и направленного влияния на патологич. процесс без отрицат. побочного эффекта.


Исследования по проблемам
Ф. в СССР ведутся в 14 н.-и. ин-тах курортологии и физиотерапии, на кафедрах
мед. ин-тов и ин-тов усовершенствования врачей. Преподавание общих основ
Ф. осуществляется на клинич. кафедрах мед. ин-тов; специализация и усовершенствование
врачей - в ин-тах усовершенствования. Врачи-физиотерапевты вместе с курортологами
объединены во Всесоюзное науч. мед. об-во курортологов и физиотерапевтов
(с 1951). В 1922 в Риме образовано Междунар. об-во мед. гидрологии и климатологии,
а в 1952 в Лондоне - Междунар. ассоциация физич. медицины. Междунар. конгрессы
этих об-в проводятся каждые 4 года. В СССР проблемы Ф. освещаются в журнале
"Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры" (с
1923). В Чехословакии выходит журнал "Fysiatricky vestnik" (Praha, с 1953);
в Болгарии-"Курортология и физиотерапия" (София, с 1964); в ГДР -"Zeitschrift
fur Physiotherapie" (Loz., с 1949); в США -"American Journal of Physical
Medicine" (Baltimore, с 1952); в Великобритании -"Annals of Physical Medicine"
(L., с 1952).
Ф. называют также применение
физиотерапевтич. процедур.


Лит.: Аникин М. М.,
Варшавер Г. С., Основы физиотерапии, 2 изд., М., 1950; Справочник практического
врача по физиотерапии, 2 изд., [М.], 1964; Практическое руководство по
проведению физиотерапевтических процедур, 3 изд., М., 1970; Учебное пособие
по физиотерапии, М., 1975; Справочник по физиотерапии, М., 1976; Physical
medicine in general practice, N. Y., 1946; Therapeutic electricity and
ultraviolet radiation, New Haven, 1959.

А. Н. Обросов, В. М. Стругацкий.



Физиотерапия в ветеринарии.
Физиотерапевтич. процедуры используют гл. обр. для лечения парезов, параличей,
болезней суставно-связочного аппарата, кожи, органов дыхания, нарушений
обмена веществ. Применяют такие виды Ф., как электролечение, светолечение,
грязе-теплолечение, водолечение, массаж и др. В электролечении используют
гальванизацию, аппараты для стимуляции мышц, дарсонвализацию, диатермию,
УВЧ-терапию; для светолечения - ультрафиолетовое и инфракрасное облучение;
для грязетеплолечебных процедур - сапропель, озокерит, парафин, глину,
песок, горячий воздух и др. Водолечение включает купание, душ и разные
виды ванн. Ф. для лечения и профилактики болезней животных стали широко
применять с 30-х гг. 20 в. Большой вклад в развитие сов. вет. Ф. внесли
И. Д. Медведев, И. Я. Деми-денко, М. Н. Кириллов, Н. А. Барсуков и др.
Вет. Ф. как раздел терапии включена в программу вет. уч. учреждений.


Лит.: Медведев И.
Д., Физические методы лечения животных, 3 изд., М.. 1964.

В. А. Липин.




А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я