РЕАНИМАЦИЯ

РЕАНИМАЦИЯ (от ре... и лат.
animatio - оживление), совокупность мероприятий по оживлению человека,
находящегося в состоянии клинической смерти (см. Терминальное состояние),
восстановлению
внезапно утраченных или нарушенных в результате несчастных случаев, заболеваний
и осложнений функций жизненно важных органов. Р.- предмет изучения нового
раздела медицины - реаниматологии. С развитием последней в круг
реанимационных мероприятий включены, кроме непосредственно оживления, также
и борьба с острыми нарушениями обмена веществ (водно-электролитного, газового),
острой недостаточностью кровообращения, дыхания, функций печени и почек,
восстановление нарушенных функций после хирургических вмешательств. Часто
в значении Р. используют другие термины - "интенсивная терапия", "интенсивный
уход", однако понимание их в разных странах и разными специалистами различно.
При проведении Р. учитывают как общие принципы лечения терминальных состояний
и клинич. синдромов, угрожающих жизни больного, независимо от этиологии
заболевания, так и природу конкретного патологич. процесса. В целях Р.
применяют различную, в т. ч. и электронную (мониторные установки, дефибриллятор,
электростимулятор и др.), аппаратуру, хирургич. приёмы (трахеостомию, пункцию
и катетеризацию крупных сосудов), фармакологич. средства. Такие методы
Р., как непрямой (т. е. без вскрытия грудной клетки ) сердца массаж
и неаппаратное искусств. дыхание (см. Вентиляция лёгких искусственная),
применяются
мед. персоналом независимо от специализации врача или среднего мед. работника,
а также прошедшими спец. подготовку работниками др. профессий (спасательной
и дорожных служб, полиции и т. д.). Квалифицированную реанимационную помощь
оказывают работники скорой мед. помощи, что обеспечивается оснащением машин
спец. оборудованием, созданием специализированных машин и бригад - противошоковой,
инфарктной, токсикологической и др. Полный комплекс реанимационных мероприятий
осуществляется в специализированных отделениях (центрах) Р. и интенсивной
терапии, куда поступают больные с наступившими или угрожающими нарушениями
функций жизненно важных органов вследствие черепно-мозговой травмы, отравления,
тяжёлых ожогов, инфаркта миокарда, острой почечной недостаточности, столбняка,
после обширных операций и т. д. Эти отделения профилизованы (кардиологии.,
послеоперационные, дыхательные, токсикологич., почечные), если создаются
на базе кардиологич., хирургич., неврологич. и др. центров, либо имеют
многопрофильный характер, функционируя, напр., на базе крупных областных
или городских больниц.


Лит.: Гуревич Н. Л., Фибрилляция
и дефибрилляция сердца, М., 1957; Попова Л. М., Организация лечения больных
с расстройством дыхания при остром полиомиелите, "Вестник АМН СССР", 1958,
№ 7; Неговский В. А., Оживление организма и искусственная гипотермия, М.,
1960; Safar P., Closed chest cardiac massage, "Anesthesia and analgesia,
current researches", 1961, v. 40, № 6; Schwiete W. M., Wiederbelebung vor
150 Jahren, "Deutsche medizinische Wochenschrift", 1967, Bd 37, S. 1689-93.
См. также лит. при ст. Реаниматология. Р. Н. Лебедева.




А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я