ПАТОЛОГИЯ
(от греч. pathos - страдание,
болезнь и ...логия), комплексная наука, изучающая закономерности
возникновения, течения и исхода заболеваний и отдельных патологич. процессов
в организме человека и животных.
Истоки П. можно проследить ещё в медицине
древнего мира в виде умозрительных учений о гуморальной (от лат. humor-
влага, жидкость) и солидарной (от лат. solidus - плотный)
П. Первоначально осн. методами П. были
наблюдения у постели больного, систематизация и обобщение практич. врачебного
опыта (до сер. 19 в. П. развивалась "внутри" клинич. медицины как её теоретич.
раздел). В нач. 17 в. вошёл в употребление термин "общая патология" для
обозначения системы представлений о сущности и причинах болезни. Ивучение
причин, механизма развития и течения отд. заболеваний было предметом частной
патологии. В процессе дифференциации мед. знаний частная П. как один из
разделов теоретической дисциплины - П. сохранилась в аспекте науч. исследований,
но как предмет преподавания включена в соответствующие клинич. дисциплины
(напр., частная П. нервных болезней -в невропатологию).
Метод сопоставления клинич. наблюдений
с результатами патологоанатомич. вскрытий, разработанный Дж. Морганъи,
К.
Рокитанским
и
др., обусловил развитие во 2-й пол. 18-19 вв. патологич. анатомии, успехи
к-рой привели к выявлению материального субстрата мн. болезней в виде макро-
и микроскопич. изменений органов и тканей. Сформулированная в сер. 19 в.
Р. Вирховом теория целлюлярной патологии ("Вся патология
есть патология клетки") позволила связать представление о болезни с конкретными
изменениями строения клеток и органов и привела к длит. господству анатомо-локалистич.
подхода к познанию сущности болезни. Патоморфологич. направление П., обогащённое
экспериментальным, гистологич. и биохимич. методами исследования, в России
плодотворно развивалось науч. школами А. И. Полунина, М. М. Руднева,
Н.
А. Хржонщевского, В. В. Подвысоцкого и др. Недостаточность одних описательных
методов для раскрытия закономерностей возникновения и развития болезненного
процесса и ответных реакций организма была очевидна мн. современникам Вирхова
-сторонникам изучения болеющего организма человека как единого целого (антропопатология).
Успехи физиологии обусловили внедрение
экспериментально-физиол. методов изучения этиологии и патогенеза заболеваний
и формирование функциональной П. Экспериментальная П., основы к-рой заложили
англ. хирург Дж. Хантер (Гунтер; 2-я пол. 18 в.), Ф. Мажанди, А.
М. Филомафитский, С. П. Боткин, К. Бернар и др., во
2-й пол. 19 в. сформировалась в новую науч. дисциплину - патологич. физиологию
(В.В. Пашутин, А. Б. Фохт и др.).
Изучение биохим. и физико-хим. явлений
в больном организме привело к возникновению патохимии (Е. С. Лондон). И.
И. Мечников заложил основы сравнительной и эволюционной П. и общебиологич.
направления в П., изучающего биол. законы происхождения патологич. процессов.
Развитие этого направления в трудах Л. А. Тарасевича, Г. П. Сахарова,
А.
А. Богомольца, Н. Н. Сиротинина, И. В. Давыдовского
и
мн. др. позволило раскрыть существ. закономерности и механизмы приспособляемости
организма в условиях П. и разработать учение о реактивности с точки зрения
теории эволюции. В 20 в. в самостоят. науку выделилось изучение патологич.
изменений у ископаемых организмов, первобытных людей и животных - палеопатология.
П.
человека в связи с влиянием географич. факторов (т. н. краевую П.) изучают
географическая
патология
и география медицинская. Отрицательное влияние социально-экономич.
факторов и проф. вредностей на здоровье человека - предмет изучения социальной
и профессиональной П. (см. Социальная гигиена и Профессиональные
болезни).
Важнейшие проблемы совр. П.: общее учение
о болезни; реактивность организма; П. проницаемости биол. мембран и микроциркуляции;
механизмы нарушения и восстановления жизненно важных функций; механизмы
адаптации и др. Перспективы успешного изучения этих проблем связаны с высоким
методич. и технич. уровнем исследований (сопоставление данных эксперимента
с патомор-фологич. и клинич. данными, применение методов гисто- и цитохимии,
электронной микроскопии, рентгеноструктурного анализа, ауторадиографии,
спец. видов микрофотографии и киносъёмки-сверхскоростной, замедленной,
лазерной техники и мн. др.), что позволяет изучать начальные стадии, ультраструктуру
и генетич. основы патологич. процессов и способствует развитию нового раздела
П.- молекулярной П.
Первые науч. общества патологов организованы
в Нью-Йорке (1844) и Лондоне (1846). В 1909 создано Общество патологов
в Петербурге. Росс. общество патологов учреждено в 1922; 1-й Всеросс. съезд
патологов состоялся в 1923 в Петрограде, 1-й Всесоюзный съезд - в Киеве
в 1927. Осн. междунар. организации патологов: Междунар. союз патологов
и клинич. лаборантов (с 1947), Междунар. совет обществ патологов (с 1950),
Междунар. академия П. (с 1955), Европ. общество П. (с 1954); с 1948 они
проводят междунар. конгрессы патологов. Старейший журнал по проблемам П.-
"Virchov's Archiv fur pathologische Anatomie und Physiologic und fur klinische
Medizin" (c 1847). В СССР осн. периодич. издания, освещающие вопросы П.:
"Архив патологии" (с 1935), "Патологическая физиология и экспериментальная
терапия" (с 1957), "Бюллетень экспериментальной биологии и медицины" (с
1936). См. также Патологическая анатомия, Патологическая физиология,
Медицина.
Лит.: Мечников И. И., Лекции о сравнительной
патологии воспаления, СПБ, 1892; Пи одвысоцкий В. В., Основы обшей и экспериментальной
патологии. 4 изд.. СПБ, 1905; Сперанский А. Д., Элементы построения теории
медицины, М., 1937; Аничков n. n., О путях развития сравнительной патологии
и ее значение для биологии и медицины, "Изв. АН СССР. Сер. биол. 8-, 1945,
№ 2 с. 160; Давыдовский И. В., Общая патология человека, 2 изд., М., 1969;
Казначеев В. П., Субботин М. Я., Этюды к теории общей патологии, Новосиб.,
1971; Автандилов Г. Г., Морфометрия в патологии, М., 1973; Virchow R.,
Die Cellularpathologie in ihrer Begrundung auf physiologische und pathologische
Gewebelehre, 2 Aufl., В., 1859; Handbuch der allgemeinen Pathologie. Hrsg.
L. Krehl und F. Marchand, Bd 1 - 2, Lpz., 1908 - 13; Karsner Н. Т., Human
pathology, 8 ed., Phil. -Montreal, 1955; Prolegomena einer allgemeinen
Pathologie, В., 1969; Ноrst a., Patologia molekularna, 2 wyd., Warsz.,
1970. И. А. Пионтковский, Ю. А. Шилинис.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я