ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
(от офталъмо...
и
...логия),
мед.
науч. дисциплина, предмет к-рой - орган зрения как в его нормальном, так
и в патологич. состоянии; в более узком смысле - учение о глазных болезнях.
Первоначальные сведения о глазе и
глазных болезнях содержатся уже в древнеегипетских памятниках письменности,
в трудах Гиппократа, в работах индийских и китайских медиков. В
средние века, в период расцвета арабской культуры, О. достигла относительно
высокого уровня развития; на арабском языке написан ряд трактатов по О.
(Ибн
Сына и др.); в Европу эти сочинения стали проникать примерно в 14-
15 вв.
В Европе в 17 в. нем. учёный И. Кеплер
установил, что функцию све-товосприятия выполняет не хрусталик (как думали
раньше), а сетчатка, хрусталик же служит одной из светопрелом-ляющих сред
глаза. В этот же период возникло и представление о катаракте как
о помутнении хрусталика (франц. врач П. Бриссо). В 18 в. разработана техника
удаления катаракты (франц. окулист Ж. Давиель).
В Европе как самостоят. отрасль науч. мед.
знаний О. сложилась в основном в нач. 19 в., когда стали открываться спец.
глазные леч. учреждения и кафедры глазных болезней в ун-тах (1818-38, Австрия,
Венгрия).
До сер. 19 в. разрабатывались гл. обр.
разделы о наружных заболеваниях глаза. После изобретения глазного зеркала
- офтальмоскопа (Г. Гельмгольц, 1851) началось плодотворное изучение
заболеваний глубоких частей глаза (зрительного нерва, сетчатки, сосудистой
оболочки). К сер. 19 в. относятся и исследования в области физиологич.
оптики, создано учение о рефракции и аккомодации глаза.
Для 2-й пол. 19 в. особенно характерно
появление патологоанатомич. работ, позволивших выяснить морфологич. основы
мн. глазных заболеваний. Последняя четверть 19 в. ознаменовалась большими
успехами бактериологии, установлена инфекционная природа ряда глазных болезней.
В течение 19 в. успешно развивалась оперативная
О. (введены в практику многие операции по поводу глаукомы, извлечение
из глаза инородных тел магнитом и др.).
В России первые сведения о глазных врачах
("очных мастерах") относятся к 17 в. В 1805 в Москве была открыта первая
в России "...особая больница для лечения страждущих глазами и даже потерявших
зрение", организованная и возглавленная Ф.А. Гильденбрандтом. В 1818 в
Петербурге открыта первая кафедра глазных болезней при Медико-хирургич.
академии, в 1824 - глазная лечебница; в 1826 основана глазная больница
в Москве (обе больницы существуют и поныне). Гос. организации глазной помощи
населению не было. После окт. революции 1917 Наркомздрав РСФСР разработал
план организации офтальмологич. помощи, предусматривавший не только леч.,
но и профилактич. мероприятия (1920). Особое внимание уделялось борьбе
с заболеваниями, имеющими большое социальное значзние (трахома, травматизм
и др.); в СССР трахома практически ликвидирована как массовое заболевание.
Намного повысилась эффективность медикаментозного и хирургич. лечения глаукомы;
спец. диспансеры проводят профилактич. осмотры населения для возможно более
раннего выявления и успешного лечения этого заболевания. Резко снизился
производственный глазной травматизм. Успешно излечиваются туберкулёзные
и др. инфекц. заболевания глаз.
Значит. роль в развитии О. сыграли отечеств.
школы: казанская (Э. В. Адамюк, В. В. Чирковский), киевская (А.
В. Иванов и др.), харьковская (Л. Л. Гиршман), петерб. (Л.
Г. Беллярминов), московская (С. С. Головин, А. Н. Маклаков, А. А.
Крюков, В. П. Одинцов, М. И. Авербах), одесская (В. П. Филатов,
Н.
А. Пучковская) и др. Создан ряд н.-и. офтальмологич. ин-тов, в ин-тах
усовершенствования врачей проводится специализация и повышение квалификации
врачей-офтальмологов.
В 20 в. О. обогатилась новыми методами
инструментальной диагностики: биомикроскопия, рентгенография глаза и орбиты
с рентгенолокализацией инородных тел, электродиагностика, изотопная диагностика
опухолей глаза, флюоресцентная ангиография и др. Значительно усовершенствованы
методы исправления аномалий рефракции; помимо обычных очков, в практику
введены анастигматич.
и контактные линзы, телескопич. очки. Эффективны
новые леч. средства (сульфаниламиды, антибиотики, гормональные препараты).
Разработаны операции пересадки роговицы, по поводу отслойки сетчатой оболочки,
фотокоагуляция при внутриглазных опухолях и мн. др. Во 2-й пол. 20 в. в
практику введены лазерная терапия, глазные операции под микроскопом (микрохирургия
глаза). Вопросы О. освещаются в журналах "Вестник офтальмологии" (с 1937),
"Офтальмологический журнал" (с 1946): создано Всесоюзное науч. офтальмологич.
общество (1937), периодически созываются республиканские и всесоюзные съезды,
посвящённые разработке наиболее актуальных вопросов О.
За рубежом из работ совр. офтальмологов
наиболее известны: в Великобритании - С. Дьюк-Элдера (вопросы патогенеза,
клиники и лечения глаукомы), в США - Б. Беккера (лечение глаукомы), М.
Газа (проблемы заболеваний сетчатки), во Франции- Р. Этьена (вопросы глаукомы,
физиологии зрения), в Венгрии - М. Раднот, П. Вейнштейна (клиника и лечение
различных глазных болезней), в Польше-Т. Крвавича, первым применившего
криохирургию в О., и др. Издаются спец. журналы: амер. "American Journal
of Ophthalmology" (с 1884), англ. "British Journal of Ophthalmology" (c
1917), ФРГ -"Klinische Monatsblaetter fur Augenheilkunde" (c 1863), франц.
"Annales d'Oculistique" (c 1838), польск. "Klinika Oczna" (c 1923), чехосл.
"Ceskoslovenska Oftalmologie" (c 1935) и др.
Лит.: Филатов В. П., Оптическая
пересадка роговицы и тканевая терапия, М., 1945; Авербах М. И., Офтальмологические
очерки, М., 1949; Многотомное руководство по глазным болезням, т. 3, кн.
1, M.
Systemic ophthalmology, ed. by A. Sorsby, 2 ed., L., 1958. М.Л. Краснов.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я