КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА

КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА вещества
из группы миорелаксантов, блокирующие, подобно кураре, нервно-мышечную
передачу. К К. с. относят алкалоиды кураре (см. Курарины), а также др.
алкалоиды и синтетич. соединения, к-рые оказывают аналогичный эффект: сначала
расслабляют мимическую мускулатуру и мышцы глотки, затем мышцы шеи и конечностей;
дыхательная мускулатура, особенно диафрагма, парализуется в последнюю очередь.


В зависимости от назначения К. с.
вводят парэнтерально (обычно внутривенно, реже внутримышечно), гл. обр.
в хирургич. практике, или энтерально (т. е. через рот), гл. обр. пр-и нервных
заболеваниях для устранения повышенного тонуса скелетных мышц. В зависимости
от дозы наблюдаются различные степени снижения двигательной активности
- от незначительного до полного расслабления всех мышц и остановки дыхания.


Вводимые парэнтерально К. с. кратковременного
(5-15 мин) действия (дитнлин) применяют в мед. практике для проведения
непродолжительных манипуляций - интубация, вправление вывихов, репозиция
костных отломков и др. При капельном или дробном введении возможно проведение
более длительной операции. К. с. средней продолжительности действия (20-40
мин), напр, d-тубокураринхлорид, диплацин, применяют для операций на органах
грудной и брюшной полости, когда необходимо быстрое и полное выключение
дыхательных мышц. Декаметоний, анатруксоний мало угн-гтают дыхание, их
используют при операциях на органах брюшной полости, на конечностях. К.
с. длительного действия (60 - 120 мим и более), напр, имбретил, анатруксоний
в больших дозах, применяют при длительных операциях, а также при лечении
столбняка. К группе препаратов, активных при приёме внутрь, относят кондельфин,
мелликтин; они минимально угнетают дыхание и оказывают продолжительное
действие. Противопоказанием к применению К. с., за исключением дитилина,
являются заболевания почек; повышенная чувствительность к дитилину может
наблюдаться при заболеваниях печени. Все К. с. противопоказаны при миастении.
См. также Релаксанты.


Лит.: Закусов В. В., фармакология,
2 изд., М.. 1966; Машковский М. Д.. Лекарственные средства, 7 изд., М..
1972; XapKesnq Д. А., фармакология курареподобных средств, М., 1969. П.А.Шаров.




А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я