ЗОБ
у человека, увеличение
щитовидной
железы вследствие разрастания её лимфоидной функциональной (паренхимы)
ткани или соединительнотканной стромы. Разрастание (пролиферация) тиреоидного
эпителия может захватить всю паренхиму щитовидной железы (диффузный 3.)
или возникать на отд. участках (узловатый 3.). Незначительное увеличение
щитовидной железы может наблюдаться в период полового созревания, во время
менструации, беременности и лактации. Возникновение 3. может быть связано
с рядом заболеваний - зобом диффузным токсическим, тиреоидитом, опухолью
щитовидной железы, а также с 3. спорадическим и эндемическим.
3. может быть односторонним,
двусторонним; чаще располагается на шее, иногда - за грудиной (загрудиниый
3.); обычно 3. изменяет контуры шеи; при загрудинном и глубоко расположенном
3. контуры шеи могут оставаться нормальными. 3. сопровождается нарушением
функции щитовидной железы, но при эутиреоидной форме нарушения функции
может и не быть. Спорадич. 3. встречается в разных местностях и обусловлен
эндогенным (зависящим от внутр. причин) дефицитом иода в организме. Эндемич.
3. встречается в определённых биогеохимич. провинциях с недостаточностью
иода в воздухе, воде, почве и продуктах питания (вместо 200-220 мкг
в
организм человека поступает 80-20 мкг иода и меньше). Недостаточность
иода в окружающей среде может быть усугублена неблагоприятными экзогенными
(социально-бытовые и сан.-гигиенич. условия) и эндогенными (беременность,
лактация, гиповитаминозы, глистная инвазия и др.) факторами. Дефицит иода
иногда возникает вследствие различных инфекц. заболеваний, интоксикаций.
Относит. йодная недостаточность может появиться при нарушении соотношения
в организме иода с нек-рыми химич. соединениями (кальция, фтора и др.).
Эндемич. 3. встречается почти во всех странах мира, преим. в высокогорных
областях, в долинах, в предгорьях, на водоразделах, в болотистых, песчаных,
торфяных областях и почти не встречается в чернозёмных зонах.
Профилактика 3. включает:
оздоровление населения (санация зева, полости рта, дегельминтизация) и
улучшение сан.-гигиенич. условий быта (чистота жилищ, упорядочение водоснабжения,
полноценность питания и др.); индивидуальную и групповую йодную профилактику
(употребление иодированной поваренной соли); раннее выявление и диспансерное
наблюдение за больными с З. Лечение: в зависимости от формы и проявлений
3.- препараты иода, тиреоидин, трииодтиронин, дииодтиро-зин. При узловом
и смешанном 3., равно как и при отсутствии успеха от консервативного лечения
диффузного 3., хирургич. операция. Л. М. Голъбер.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я