ЗАПОР
длительная
(более двух суток) задержка стула или, при ежедневном стуле, опорожнение
кишечника с затруднением без чувства его полного освобождения. В зависимости
от причины возникновения различают 3. алиментарные, или пищевые, связанные
с длит. приёмом рубленой, бедной клетчаткой пищи, недостаточным употреблением
жидкости и пр.; неврогенные, вызванные нарушением условных рефлексов (систематич.
подавление позыва на стул), заболеваниями внутренних и половых органов,
спинного и головного мозга; воспалительные - при заболеваниях самого кишечника
(колит, геморрой, трещины и свищи заднего прохода и пр.); механические,
связанные с возникновением препятствия в просвете кишечника (опухоли, каловые
камни, сдавление спайками и др.); токсические, вызванные отравлением нек-рыми
веществами (свинцом, морфином, атропином и др.); эндокринные, связанные
с нарушением функций яичников, щитовидной железы, гипофиза. Располагают
к 3. сидячий образ жизни, связанные с этим ожирение и эмфизема лёгких.
При запущенных случаях 3.
наблюдаются сердцебиения, боли в области сердца, головные боли, головокружения,
слабость, депрессия и т. д. Самочувствие больных нередко значительно ухудшается
в связи с неправильным представлением о большой опасности обычных привычных
3. Больных беспокоят отрыжка, плохой аппетит, извращение вкусовых ощущений,
быстрая насыщаемость, чувство полноты в желудке, неполное опорожнение кишечника
и коликообразные боли в животе, неприятные ощущения и зуд в заднем проходе.
Боли усиливаются особенно при наличии геморроя и воспалении прямой
кишки. Иногда наблюдаются изменения со стороны печени и жёлчных путей.
При хронич. 3. кислотность желудочного сока может быть повышенной. Кожа
у больных 3. теряет свою эластичность, становится дряблой, иногда наблюдаются
выпадение волос и ломкость ногтей. Кал может напоминать овечий. При 3.
важно исследование прямой кишки (ректороманоскопия, рентгенологическое).
Лечение в зависимости от
индивидуальных особенностей больного и формы 3.- очистит. клизмы, диета
с большим количеством клетчатки (кислый чёрный,
бородинский хлеб, капуста, морковь, свёкла, томаты, фрукты - абрикосы,
виноград, дыня, арбуз и т. д.), а также ацидофильное молоко, 1-2-дневный
кефир, кумыс, лимонад, русский квас, кислые щи и т. д. Если больные не
тучны, рекомендуются также продукты, содержащие обильное количество жиров
(сливочное масло, растит. жиры, рыбий жир, шпроты, сардины), при отсутствии
нарушений кровообращения приём достаточного количества жидкости (холодной
воды, воды с сахаром и вареньем). Не разрешается употреблять какао, вино,
рис, белый хлеб, шоколад, чёрный кофе, крепкий чай, бруснику, чернику,
протёртые блюда. При неврогенном 3.- устранение причины 3., успокаивающие
средства. При всех формах 3. применяют леч. гимнастику, массаж живота,
физиотерапию, грязелечение, питьё минеральных вод (ессентуки № 17, баталинская,
боржоми, карлововарская). Слабительные при алиментарных, эндокринных и
неврогенных 3. не рекомендуются. Для клизм употребляют настой ромашки,
раствор поваренной соли, растит. масло. 3., вызванные местными поражениями
в кишечнике, жёлчном пузыре, ликвидируют лечением этих заболеваний. Профилактика:
отказ от употребления пищи всухомятку с большими интервалами между приёмами
пищи; употребление с детства достаточного количества овощей. Выработка
с раннего детства привычки к опорожнению кишечника в определённое время.
Большое значение имеют общий гигиенич. образ жизни, занятия физич. трудом,
спортом и т. п.
Л. Г. Гукасян.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я