ВОЛЧАНКА

ВОЛЧАНКА туберкулёзная, наиболее
тяжёлая и частая форма туберкулёза кожи. Возбудитель туберкулёза (туберкулёзная
палочка) может внедриться в кожу извне через её повреждения, но гораздо
чаще - из ранее поражённых туберкулёзом внутр. органов и лимфатич.
узлов. Течение и симптомы болезни зависят от активности возбудителя, путей
его проникновения, локализации процесса, общего состояния организма и потому
могут быть весьма разнообразны. В начале заболевания на коже появляется
розовато-красное сосудистое пятно, бледнеющее при надавливании. Вскоре
из пятна развивается бугорок, при надавливании на к-рый стеклом он бледнеет
и ясно просвечивает пятно бледно-жёлтого цвета (феномен "яблочного желе").
Поскольку в поражённой коже погибает эластическая ткань, бугорок легко
травмируется и кровоточит. С течением времени бугорки сливаются, образуя
большие бляшки. В то время как в центре бляшки наступает заживление - образуется
рубец белого цвета, истончённый, как папиросная бумага (здесь могут вновь
появляться бугорки В.), по периферии возникают новые и новые бугорки. Эпидермис,
покрывающий бляшки, истончается, шелушится; иногда бугорки изъязвляются;
возникают язвы с бугристым дном. В. чаще всего поражаются лицо (нос, щёки,
ушные раковины), конечности, реже - туловище. Нередко поражаются слизистые
оболочки носа, рта. В. поражает чаще детей. Хронич. течение болезни может
приводить к обезображиванию (выворот век, сужение отверстий рта, носа и
т. п.) и иногда злокачественному перерождению. Благодаря совр. методам
лечения, диспансеризации больных В. стала встречаться реже и протекает
с лучшими исходами. Для лечения применяют комплекс противотуберкулёзных
препаратов, витамин D2, поливитамины, общеукрепляющие средства, а также
физиотерапию, солнцелечение, климатолечение.


Лит.: Н е р а д о в Л. А., Туберкулез
кожи, в кн.: Многотомное руководство по дермато-венеролопш, под ред. С.
Т. Павлова, т. 2, Л., 1961. М. А. Розентул.

А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я