ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
(от лат. Venus, род. п. Veneris - Венера, у древних римлян
богиня любви), группа ин-фекц. заболеваний, передающихся гл. обр. половым
путём,- сифилис, гонорея, шанкр мягкий и лимфогранулематоз паховый.
Термин "В. б. " предложен в 1527 франц. учёным Ж. де Бетанкуром. В. б.
были известны с глубокой древности (2500 лет до н. э. ), однако их рассматривали
как одно заболевание. Отдельные В. б. были выделены в самостоят, заболевания
после открытия их возбудителей (см. Венерология). Распространению В.
б. способствуют случайные половые связи. Социальное значение В. б. определяется
их широким распространением, тяжёлыми последствиями для здоровья самих заболевших
и опасностью для общества. В. б. при неправильном лечении принимают длительное
течение, обусловливают продолжительную потерю трудоспособности, а иногда и
инвалидность. Гонорея может служить причиной многих женских болезней, мужского
и женского бесплодия; нелеченный или недолеченный сифилис передаётся
потомству, вызывая врождённые уродства, слепоту, глухоту. Без лечения или
при поздно начатом, неаккуратном или не доведённом до конца лечении сифилис
может осложняться тяжёлыми поражениями внутренних органов, нервной системы.
В колониальных и слаборазвитых странах, где среди населения отсутствуют элементарные
санитарногигиенич. навыки, а также вследствие нек-рых религ. обычаев, способствующих
передаче заболеваний, сифилис, распространяющийся, как правило, не половым,
а бытовым путём, при отсутствии лечения может служить одной из причин вымирания
населения.
Социальные
и экономич. условия капи-талистич. стран: кризисы, вызывающие массовую безработицу,
колониальные войны, расовая дискриминация, толкающие женщин на проституцию,
алкоголизм (часто заражения происходят в нетрезвом состоянии), поздние, из-за
материальной необеспеченности, браки, пресыщенность жизнью наиболее обеспеченных
кругов капиталистич. общества, разлагающее влияние эротич. литературы, искусства,
кино - порождают и поддерживают на высоком уровне заболеваемость В. б. Нек-рые
оурж. теоретики отрицают социальные корни распространения В. б. в капиталистич.
обществе и пытаются объяснить рост В. б. отсутствием заботы людей о своём
здоровье, неполноценностью личности, потерей чувства ответственности перед
богом, отсутствием интернац. борьбы с В. б. и др. второстепенными причинами.
В. б.
в Европе получили распространение в кон. 15 в., чему способствовали колониальные
войны, погоня за новыми рынками сбыта, развитие городов и растущая в них проституция.
Распространённость
В. б. в совр. капиталистич. странах не поддаётся точному учёту. Обязат. регистрация
В. б. существует не во всех капиталистич. странах; в Дании она была введена
в 1854, в Норвегии в 1874, в Финляндии в 1894, в Австралии в 1917, в США в
1918, в Швеции в 1919. Однако стремление больных скрыть своё заболевание и
лечение у частнопрактикующих врачей не позволяют составить полного представления
об объёме заболеваемости В. б. По рфиц. данным Всемирной организации здравоохранения,
в США с 1956 по 1967 число заболевших свежими формами сифилиса возросло с
4,1 на 100 тыс. жит. до 10,8; во Франции число больных сифилисом с 1960 по
1965 увеличилось с 5,5 на 100 тыс. жит. до 9,3; в Норвегии - в 2,7 раза, в
Швеции - в 5,1 раза, в Дании - в 9,4 раза.
В капиталистич.
странах борьба с В. б. ограничивается полумерами: регламентация проституции,
регистрация больных В. б. и т. п. Но так как осн. масса больных в этих странах
лечится у частнопрактикующих врачей, все эти законы, как правило, не достигают
цели. В 1918-19 в США, по сведениям, представленным 22% врачей, было 100 466
больных сифилисом и 131 193 - гонореей; в Великобритании (1920) было зарегистрировано
42 805 свежих заболеваний сифилисом, во Франции сифилисом было поражено 10%
всего населения (1922).
В России
в 1915 на 100 тыс. населения приходилось 96 больных сифилисом. Из общего числа
зарегистрированных больных дети составляли от 24,9% до 30%. Наибольшее распространение
В. б. имели в Пензенской, Симбирской, Тамбовской губ., в Бурят-Монголии, Башкирии,
Туркмении, Каракалпакии. Здесь сифилис распространялся и бытовым путём. В
царской России прогрессивные врачи: С. А. Венечанский, А. Г. Бахерахт, П.
П. Заблоцкий-Десятовский, Н. П. Мансуров, М. И. Стуковенков, В. М. Тарновский,
А. И. Поспелов, А. Г. Полотебнов, Т. П. Павлов и др. проводили большую работу
по борьбе с В. б. Важную роль сыграли в этом отношении организованное в 1885
первое в Европе Рус. об-во сифилидологов, Пироговские съезды, созванный в
1897 первый в мире Всеросс. съезд по обсуждению мер против сифилиса. Однако,
несмотря на все усилия мед. общественности, из-за нищеты, культурной отсталости,
отсутствия врачебной помощи во мн. сел. местностях сифилис продолжал уродовать
население целых деревень, а нек-рые деревни полностью вымирали (напр., село
Староживотинное Воронежской губ. ).
После
Октябрьской революции, с созданием социалистич. системы здравоохранения, борьба
с В. б. стала возможной в гос. масштабе. В 1918 была образована Центр, мед.
комиссия по борьбе с В. б., а затем в Наркомздраве РСФСР спец. секция по борьбе
с социальными болезнями. В 1921 в Москве был открыт Гос. венерологич. ин-т,
ставший организац. и научнометодич. центром по борьбе с В. б. В дальнейшем
подобные институты были созданы почти во всех союзных республиках и нек-рых
крупных областях. Важное значение имело развитие мощной сети противовенерич.
учреждений. Если в царской России было всего 12 кожновенерологич. амбулаторий,
то в СССР уже в 1924 было 60 кожновенерологич. диспансеров, к 1940 - 3063
венерологич. учреждения, в 1950 - 5466, в 1965 - 6123. Значительно возросло
и число коек в этих учреждениях (7,1 тыс. в 1926, 15,4 тыс. в 1940, 36 тыс,
в 1965). В 1940 было 4807 врачей-дерматовенерологов, а к 1965 стало 10 268.
Рост специализиров. учреждений при резком снижении числа больных позволил
организовать своевременную мед. помощь при В. б., проводить профилактич. мероприятия.
В СССР
разработаны единые формы и методы борьбы с В. б., осн. положения к-рых заключаются
в обязат. учёте больных В. б., выявлении источников заражения и обследовании
лиц, имевших контакт с заболевшим. Периодически проводятся профилактич. осмотры
работников пищ. предприятий, бань, парикмахерских, детских учреждений; обследуются
беременные с целью профилактики врождённого сифилиса; осуществляется обязательное
и бесплатное лечение В. б., диспансерное наблюдение за больными, санитарное
просвещение. По сов. праву (УК РСФСР, ст. 115) установлена уголовная ответственность
за заражение другого лица венерич. болезнью лицом, знавшим о наличии у него
этой болезни (наказывается лишением свободы на срок до 3 лет или исправит,
работами на срок до 1 года). Врачебная тайна обеспечивает интересы больных
В. б., обращающихся за леч. или профилактич. помощью в мед. учреждения. Сведения
о больных сообщаются только по требованию судебноследств. органов, а также
в тех случаях, когда больной своим поведением угрожает здоровью окружающих.
Совр.
средства и методы позволяют полностью излечивать В. б. при своевременном обращении
за врачебной помощью и аккуратности лечения. В СССР ликвидированы мягкий шанкр
и паховый лимфогранулематоз и значительно снижена заболеваемость сифилисом
и гонореей. В новых социальноэкономич. условиях и благодаря организационным
мероприятиям в СССР и в др. социалистич. странах созданы все условия для полной
ликвидации В. б.
Лит.: Многотомное
руководство по дермато-венерологии, т. 1, М.. 1959.
И.
Я. Шахтмейстер.
А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ъ Ы Ь Э Ю Я